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山东省已先于全国提前进入老龄社会,但老年服务却存在着服务内容单一,不能满足多样化需求;服务组织体系运转需要衔接规范;资金来源需要多元化;服务队伍规模、素质有待扩大提高的问题——
居家养老”亟待破解四大隐忧
□ 仵德建 徐瑞蔓
目前,山东省60岁以上的老年人已达1300多万人,占全省总人口的14%以上。另据预测,到2020年,山东省60岁以上老年人的比例将上升到24%左右,平均近4个人中就有一个老年人。这些数据表明,作为人口大省,山东省已先于全国提前进入老龄社会。如今,如何养老已成为山东省亟需解决的问题之一。
面对无法回避的 “空巢老人”现象,山东半岛正在积极应对,全面推行 “居家养老”。
烟台市在全国较早提出 “政府花钱给老年人买服务”的理念,积极倡导 “居家养老社会化”服务模式,提出 “床位不离家、服务送到家”的新型养老方式。该市的
“居家养老”服务项目共分4大类:一是照料生活:清洁卫生、洗涤缝补衣物、换水换气、理发、疏通管道、代购物品、做饭、饮食加工、家电维修、殡葬服务等。二是康复照料:住院陪床、康复护理、陪同就医等。三是精神慰藉:谈心陪读、心理疏导、咨询。四是为老人提供相关法律服务。
2007年底,济南市也全面启动政府购买居家养老服务试点,向槐荫区裕园社区等8个社区各发放了3万元的
“代币券”,再由社区发给需要养老服务的困难老人,每人每月100元—200元,用以购买洗衣做饭、买菜购物、卫生保洁、看护聊天、陪医助浴等上门服务,每小时5元。服务人员的工资由市、区老龄办下拨到社区居家养老服务站,服务人员每月再凭挣到的“代币券”兑换等额现金。按每天服务4位老人、每人1小时计算,服务人员月工资600元。
青岛市也是全国老龄化程度较高的城市之一。到目前为止,青岛市已经投入3800多万元,使5968名60岁以上的老人享受到了政府购买的居家养老服务。青岛市积极探索养老新模式,形成了
“以居家养老为基础、社区日间照料为依托、机构养老为补充、助老服务为应急”的养老服务体系。如今,市内4个区的老人不仅能得到医疗方面的救助,在日常生活、日间托养等方面,也能享受政府提供的无微不至的照顾。
居家养老是山东半岛未来养老服务的重要手段,山东省正从体制、形式等方面不断地探索和努力,但是专家指出,福利社会化和老年服务行业刚刚兴起,老年人的养老服务问题日益突出,山东省的居家养老服务存在4大隐忧。
第一,居家养老服务内容单一,不能满足多样化需求。目前各地开展的居家养老服务,虽然承诺的服务内容和项目较多,但实际上真正提供给老年人的往往比较单一,与老人的需求存在一定的错位。
第二,居家养老服务组织体系的运转需要衔接规范。各地居家养老服务的工作机制是政府主导、部门协同、社会参与、民间组织运作,形成区、街道、社区3级组织架构,分工负责居家养老服务的各项工作。但居家养老组织体系中的各有关部门缺乏有效配合和协调沟通,没有真正形成合力。
第三,居家养老服务需要广泛开拓,资金来源需要多元化。据悉,各地居家养老服务的资金来源主要来自4个方面:财政拨款、彩票公益金资助、社会捐助、市场化运作。目前的资金数量普遍较少,补贴的服务对象数量也比较少,如果要扩大补贴服务对象的范围,需要进一步拓宽资金来源渠道和增加资金总量。
第四,居家养老服务队伍的规模、素质有待扩大提高。各地居家养老服务的提供者主要分为两类,一类是受薪的服务人员,另一类是不受薪的志愿服务人员。由于居家养老服务对象的有效需求不足,使得居家养老服务中心或服务站雇用的服务人员数量严重不足,难以达到既解决老年人的居家养老服务需求问题,同时也解决下岗失业人员再就业问题的目标。此外,现有居家养老服务人员的专业化程度不高,绝大部分人员没有经过系统的专业培训,不具备养老服务护理员的专业资质和执业资格。
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